Artículos Médicos

SALUD MENTAL El espacio terapéutico

El espacio terapéutico es el lugar donde, una vez definidos los roles terapeuta-paciente y aceptados voluntariamente por ambos, se desarrolla una relación muy particular conocida como la relación psicoterapéutica o, también, como el vínculo o alianza terapéutica, que será el vehículo que facilite y propicie los intercambios verbales y corporales conducentes a la obtención del beneficio terapéutico. El ambiente en el que ocurren contribuye en gran medida.
En principio, cualquier espacio puede ser (...)

SALUD MENTAL Tomando conciencia sobre el estrés: Importancia de promover el conocimiento sobre su impacto

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el estrés como un estado de preocupación o tensión mental generado por una situación “difícil”.1 Algunas personas lo describen como sentir una “tensión” mental o emocional. Por ejemplo, con preocupación excesiva, ansiedad, inquietud, dificultad para dormir, y/o manifestaciones físicas como palpitaciones, etc. Promover el conocimiento sobre el impacto del estrés en nuestras vidas nos facilita conocer también maneras saludables de enfrentarlo y, así, mejorar (...)

Benzodiacepinas: Su descontinuación en pacientes geriátricos El proceso de titulación y reemplazo de la terapia

En los últimos años, las quejas de ansiedad han sobrepasado con frecuencia las de depresión, obsesión y otros síntomas en la práctica de psiquiatría y de salud mental, en general. La ansiedad es un mecanismo de supervivencia presente en las especies desarrolladas como primates, mamíferos y hasta en reptiles ante la percepción de peligro. El cerebro contiene estructuras, como las amígdalas, que promueven la secreción de neurotransmisores que producen una sensación desagradable: la ansiedad.
Desde la (...)

DERMATOLOGÍA Psoriasis en placa: Nuevas terapias con fármacos biológicos y agentes sistémicos orales de molécula pequeña

Introducción
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que se puede presentar con diversas manifestaciones clínicas. La compleja interacción de factores genéticos, ambientales e inmunológicos contribuye a su patofisiología y explica su amplio espectro de características cutáneas y sistémicas.1-3
A lo largo de los años, se han ido desarrollando múltiples modalidades de tratamiento, siendo los fármacos biológicos y los agentes sistémicos orales de molécula pequeña los más recientes y (...)

Artritis reumatoide: Avances recientes en el diagnóstico y tratamiento

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune crónica que afecta principalmente las articulaciones, causando inflamación, dolor, rigidez y pérdida de función. En las últimas décadas, ha habido avances significativos en la comprensión, diagnóstico y tratamiento de la AR, lo que ha llevado a una mejor calidad de vida para los pacientes afectados.
Diagnóstico temprano y biomarcadores en artritis reumatoide
El diagnóstico temprano de la AR es crucial para mejorar el pronóstico y la calidad (...)

Panel somático de malignidad tiroidea

Los nódulos tiroideos son comunes en adultos, pero solo una pequeña fracción de ellos son malignos. La aspiración con aguja fina (FNA, por sus siglas en inglés) proporciona un diagnóstico de benigno versus maligno en la mayoría de los casos, utilizando el Sistema Bethesda para informar la citopatología tiroidea (TBSRTC o TBS). Sin embargo, entre el 20 y el 25% de los nódulos se consideran citológicamente indeterminados: lesiones foliculares de significado desconocido/atipia de significado desconocido (...)

Asma y el uso de albuterol: Crisis por escasez u oportunidad para cambio

El asma se caracteriza por episodios de hiper-reactividad de las vías bronquiales e inflamación recurrente, provocando dificultad respiratoria, tos, presión en el pecho y sibilancias. Estos episodios o exacerbaciones son causantes de un alto número de visitas a salas de emergencia, hospitalizaciones, readmisiones, ausentismo y alteración en la calidad de vida de los afectados. Esto nos lleva a buscar opciones que ayuden a reducir y prevenir estos eventos.
Según datos de 2020, en Puerto Rico la (...)

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